您当前的位置:首页 » 信息公开>>苍溪县聚焦基本医疗保障管理增进民生福祉>>详情
索 引 号 008478033/2018-01023 关 键 词 苍溪县聚焦基本医疗保障管理增进民生福祉
发布机构 苍溪县政府 发文日期 2018/11/9 16:28:01
服务对象 其他 体裁分类 其他
苍溪县聚焦基本医疗保障管理增进民生福祉
【字号:
打印

⑴靶向监管。上线智能审核监管系统,将日常监管与专项稽核相结合,与71家定点医院、33家定点诊所、98家定点零售药店签订《苍溪县基本医疗保险医药机构服务协议》,针对重点群体、关键项目,严把入、出院关,专人审查住院、治疗过程,防止欺诈骗保。今年,城乡居民参保人数达574867人,刚性扣款124.2万元,疑似扣款79.42万元。⑵提优服务。推行“一站式办理”“一次性告知”服务,推进异地就医即时结算,开通跨省联网医院2家、省内联网医院2家。截至10月底,市外参保人员到县就医直接结算145人次、115万元,县内参保人员异地就医9265人次、12785万元,报销基本医疗费用3404万元,其中联网结算1544人次、3765万元。⑶风险防控。严密防控医保基金支付风险,针对医疗服务行为违规、参保人员违规等行为,组建专项检查组对县内医疗服务机构开展全面检查。截至目前,现场检查定点医疗机构71家、定点药店104家。查处医疗服务行为违规474例、定点药店服务行为违规1例、参保人员违规37例,追回医保基金251.43万元。

扫一扫在手机打开当前页